苏州市冠心病介入治疗迈入精准化先进化时代

近日，苏州市独墅湖医院(苏州大学附属独墅湖医院)心血管内科冠脉介入团队成功完成了我市首例“光学相干断层扫描(OCT)技术指导下的生物可吸收支架植入术”，标志着我市冠心病介入治疗迈入精准化、先进化时代。昨天，该院举行了OCT开机仪式。

70多岁的陈老伯一向觉得自己身体健朗。可前段时间，他一运动就感觉胸闷、胸痛，于是赶忙来到苏州市独墅湖医院就诊。经冠状动脉造影检查，医生发现患者心脏前降支血管出现了90%的狭窄，这正是导致他发病的“罪魁祸首”，于是建议其接受冠状动脉支架治疗。患者及其家属既想做介入治疗，又不希望体内遗留金属异物。该院副院长、心血管内科主任周亚峰教授根据患者的冠脉造影结果，并结合患者及其家属的意愿，建议植入可吸收支架。

经过充分的术前准备，周亚峰带领心血管内科冠脉介入团队在光学相干断层扫描(OCT)技术指导下，为患者开展手术。术中，周亚峰根据OCT检查结果，将一枚大小为3毫米×24毫米的生物可吸收支架精准植入患者预定部位。经过OCT再次检查确认，支架膨胀及贴壁良好，支架边缘未见夹层，手术获得圆满成功。术后，患者胸闷、胸痛症状消失。1至3年后，生物可吸收支架将完全降解，患者体内不会有异物残留，血管也将恢复自然形态和舒缩功能。

据悉，本次苏州市独墅湖医院引进的OCT设备是最新一代OCT设备，与传统设备相比，具有10微米超高分辨率，可清晰显示冠状动脉三层结构，判断斑块性质和形态，精准定位支架落脚点和尺寸，同时精准指导支架置入，评估支架扩张情况，并通过3D导航，探查腔内动态结构。

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OCT技术

作为一门新兴的断层扫描成像技术，OCT技术可以高分辨率展示病变细节，被称为医学领域的“光学活检”技术。在治疗方面，可用于精确指导和随访支架植入，同时也是目前血管内血栓探测的“金标准”检查，尤其对急性冠脉综合征(ACS)的介入治疗具有重要指导价值。在诊断方面，OCT技术还可以帮助临床医生识别血栓的类型、夹层、痉挛、血肿等其他病变，在钙化病变的评估和指导上也可以和血管内超声(IVUS)相得益彰。(李静)

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