微动态丨大海捞针般的手术 医生是怎么做到的？

半个月前，40岁的鞍山女子王丽(化名)缝完衣服后，顺手将缝衣针别到墙上挂着的画上；而穿衣的时候，王丽的胳膊肘正好碰到画上，针就扎进肘部，针尾只露出一点儿；王丽拔的时候，针又折在胳膊里……怎么办？她想到来沈阳的医院求助。

手术医生将针取出如大海捞针

王丽表示，针扎进胳膊以后，她的胳膊越来越肿、越来越疼，到后来发展到不敢动弹。她的精神压力也特别大，特别恐惧。

(资料图)

在家人的陪同下，王丽到当地医院寻求治疗，先后去了8家医院，医院却都不愿意做这个手术。王丽非常着急，她想到来沈阳做手术。经过多方联系，沈阳市第五人民医院赞工院区综合外科表示可以为王丽做取针手术。

沈阳市第五人民医院赞工院区综合外科主任、移动医大手术平台负责人谭志刚告诉沈阳晚报、沈报全媒体记者：“手术是这样做的，先要在手肘部打开一个小切口进行探查，但是已经半个月了，这个针周围肌肉已经形成包裹，肌肉水肿粘连，用手摸探查针根本没法找，就像大海捞针一样。”

“随后，我们在C臂(骨科手术专用移动X光机)下，用临床的注射器针头反复探测位置，逐渐把位置范围缩小。手术过程非常复杂，反复调整各种角度，通过几何角度测量患处具体位置，缩小包围圈，手术室里的每个医生都经历十几次X光透视照射。X光透视有一定辐射性，但为了取出异物，完成手术，解除患者痛苦，医生毫不犹豫，顶着X线照射工作。”

对话取针手术为什么这么难？

一个小小的取针手术用了两个小时，手术的困难在哪？为什么别的医院拒绝这个手术？记者采访了谭志刚。

记者：这个取针的手术困难在哪儿？

谭志刚：取针之所以困难，因为肌肉和关节不是一个平面，是立体的，看着针在那地方，你把肌肉打开看根本没有。因为肌肉很厚，又分很多层，而且又有炎症粘连，用手又摸不着，我们在C臂透视下不断地缩小针的范围，逐渐排查，用几何方法，一点一点定位，最后定到这一个点上之后再深入进一步探，就把针给探到了。可以说，这不仅是医学问题，还有数学问题，所以探测用了很长时间，但最后结果挺好，成功地把针取出来了。

记者：为什么有的医院拒绝这个手术？

谭志刚：在医疗系统中有这样一个说法，“宁可做大手术也不做取异物的手术”。取异物的手术可以说是“费力不讨好”，存在着打开了却取不出来的尴尬局面。

记者：手术室里的每个医生一共经历十几次透视定位。透视定位有辐射吗？

谭志刚：X光透视有辐射，但为了取异物医生必须这样做，这是职责所在。

记者：患者在针进入身体后自己来取是否正确？

谭志刚：针属于锐利物，它刺入身体里，特别是关节的部位，这是比较有风险的部位，轻易别自己动，应该到医院去处理。到医院根据情况可能需要拍个X光片，初步确定异物在体内的具体的位置，是在骨头上还是肌肉里，由医生去处理。像王女士就是自己处理失败的一个案例，再处理起来非常麻烦。

沈阳晚报、沈报全媒体主任记者 吴强

关键词： 大海捞针