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雪后路滑 司机为避险一把轮撞上路边货车-焦点热文

来源:沈阳网  

2月9日夜晚,一场小雪悄悄降临沈城,薄薄的一层积雪加上夜间降温,让路面变得格外湿滑。一名司机驾车途中为躲避对面的车辆紧急打轮,不慎撞向了停在路边的货车,导致肋骨骨折。


(相关资料图)

肋骨骨折在日常生活,尤其是交通事故中较为常见。如何根据症状初步判断是否为肋骨骨折?肋骨骨折该如何处理?沈阳晚报、沈报全媒体记者采访了120急救医生。

突发:一名司机在交通事故中受伤

2月9日夜晚,沈阳急救中心苏家屯分中心孙飞急救小组接到出诊指令:“你辖区某路段发生一起交通事故,有人员受伤,请迅速出诊转运。”

赶到现场后,急救人员在沟通中得知,伤者驾车途中为躲避对面的车辆紧急打轮,因为路面湿滑车辆失控,不慎撞向了停在路边的一辆货车。伤者下唇被划破,右腕也疼痛难忍,左侧胸壁因撞到方向盘,疼得呼吸困难。

经过问诊查体后,孙飞和护士于淼快速对伤者口唇处的伤口进行包扎止血,同时高度怀疑其肋骨骨折。二人将伤者的胸壁固定制动,由于其体型较胖,常规的肋骨带无法确保围住胸廓,于淼便用弹力绷带加强了肋骨带的固定。

转运途中,孙飞和于淼也没有放松警惕,给伤者吸氧、开通静脉通路,监测其生命体征,时刻观察病情。转运至附近医院后,伤者被确诊为肋骨骨折。

解读:什么是肋骨骨折?

针对肋骨骨折,孙飞表示,市民发现类似情况可给予简单判断和指导,避免发生二次损伤并及时就医。

肋骨骨折是胸部损伤中最为常见的一种情况,多由直接暴力或作用于胸前的挤压力量所造成,比如硬物撞击、钝器打击等。仅有一根肋骨骨折称为单根肋骨骨折,两根或两根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折。外力直接作用于胸部的肋骨骨折常发生于受打压部位,骨折端向内折断,同时对胸内脏器造成损伤。外力间接作用于胸部时,胸部收到挤压,肋骨骨折发生于外力作用点以外的部位,骨折端向外,容易损伤胸壁软组织,产生胸部血肿。一般情况下,肋骨骨折以局部疼痛、呼吸受限等症状为主。可根据患者的外伤史、临床特点,结合X线检查等确诊。

提醒:如何根据症状初步判断是否骨折?

1.单根肋骨骨折判断

观察伤者是否有保护伤处动作;查看伤者伤处是否有擦伤、红肿等症状,触摸其伤处是否有疼痛感,是否可感觉到骨折断端骨擦感;并询问伤者在咳嗽、移动或深呼吸时,疼痛是否加重。如果骨折断端刺破肺组织、肋间血管等,可有痰中带血或少量咳血,如并发气胸者,可出现呼吸困难和皮下气肿。

2.多根肋骨骨折判断

伤者除了单根肋骨骨折表现外,胸部还会出现明显外伤、塌陷变形,胸廓随呼吸异常浮动等。如伤者为开放性肋骨骨折,严重的可出现面色苍白、休克等症状,应密切关注其脉搏、呼吸。如果伤者发生呼吸困难、休克等症状,应立即拨打120。

支招:肋骨骨折伤者应如何处理?

遇到肋骨骨折的患者,应嘱其采取舒适体位静卧休息,不要活动,严密观察其病情变化。单纯性肋骨骨折症状不重者,可将止痛、活血作用的药膏贴于患处,或同时用胸带固定胸壁,保证安全,及时送医。

多根、多处肋骨骨折造成胸壁反常呼吸运动时,胸壁软化的范围较小,可使用厚敷料或平整的衣服折叠数层,加压盖于胸壁软化区,再用胸带固定,并用多头布带包扎胸廓。伤势过重者,如双侧肋骨骨折或开放性肋骨骨折,在保持呼吸道通畅、吸氧及必要的局部包扎处理后,需立即送医院抢救。

肋骨骨折一旦发生,采取积极措施是非常重要的,正确的急救措施可以帮助伤者有效地缓解损伤,形成较好的预后。

沈阳晚报、沈报全媒体高级记者 吴强

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