虽然经常开处方但利尿药可能无法预防肾结石_世界观焦点

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一项新的研究对长期用于预防疼痛性肾结石的药物的有效性提出了质疑，但专家表示，此时患者没有理由放弃他们的处方。

任何曾经患过肾结石的人都希望避免重复经历。多年来，医生将噻嗪类利尿剂作为一种预防策略。

根据几十年前所做的研究，廉价药物成为阻止钙基肾结石(大多数结石)患者复发的基石。

但 3 月 2 日发表在《新英格兰医学杂志》上的一项新临床试验得出了一个令人惊讶的结论：噻嗪类利尿剂的效果可能并不比安慰剂好。

瑞士研究人员发现，在三年多的时间里，随机分配到每日服用利尿剂的患者与服用安慰剂的患者的肾结石复发率相似。49% 到 59% 的人出现肾结石症状或显示新结石或旧结石生长的 X 射线证据。

最高利尿剂剂量的患者复发率最低，为 49%。但从统计学上讲，他们的风险与安慰剂组的复发率没有显着差异。

加拿大埃德蒙顿阿尔伯塔大学儿科和儿科肾脏病学教授Todd Alexander博士说，结果肯定会让以治疗肾结石为生的医生感到惊讶。

但撰写与该研究一起发表的社论的亚历山大认为，这些发现仍不足以改变标准护理。

“根据临床试验和我们的临床经验，我认为我们应该扔掉这些我们已经使用了 50 年的药物吗?”他说。“不。”

Alexander 指出了他认为该试验的主要局限性：参与者人数相对较少。

关键词： 临床试验 噻嗪类利尿剂 随机分配 几十年前