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每日观点:珠海医保门诊共济怎么操作?

来源:本地宝  


【资料图】

一、通过“珠海社保掌上办”小程序办理

进入“社保掌上办”服务平台。点击“业务办理—医疗生育保险办理—门诊选点登记—新增选点”,分别选择“门诊统筹选点”、“门诊共济选点”,按提示办理。

职工医保参保人需先选定一家门诊统筹定点机构后,才能再选定一家二级及以上定点医院作为门诊共济就医定点医院。如未选定门诊统筹机构的,不能办理门诊共济选点。

二、通过“粤医保”小程序办理

进入“粤医保”主页面,找到“业务办理”,点开“门诊选点登记”,即可快速进行选点。

为什么要出台《珠海市基本医疗保险门诊共济保障实施细则》?

珠海市自职工医保建立至今,实行的是统筹基金和个人账户相结合的保障模式,统筹基金主要保障住院和门诊大病,个人账户主要保障门诊小病和药品费用支出。随着社会经济的发展,人民医疗保障需求不断提高,个人账户保障功能不足,共济性不够等局限性也逐步凸显。

建立健全职工医保门诊共济保障机制,是国家、省深化医疗保障制度改革明确提出的任务部署。为贯彻落实国家、省门诊共济保障政策,进一步完善我市门诊共济保障机制,改革个人账户计入方法,推动职工医保门诊保障由个人积累式保障模式转向社会互助共济保障模式,增强门诊保障能力,降低参保人就医费用负担,结合本市实际,出台了《实施细则》。

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