8岁男孩吃啥吐啥 医生在他食管里建“隧道”

图片由医院提供

一日三餐对平常人来说是再平常不过的事情，但对于8岁男孩乐乐(化名)来说，每一次用餐对他来说都无比煎熬。因为不管吃饭还是喝水都难以下咽，每天的饮食就是稀粥类，原来他患有贲门失弛缓症。北部战区总医院内窥镜科主任杨卓团队采用“隧道技术”治愈了患儿疾病。“目前乐乐术后恢复良好，爸爸打电话来说胖了3斤呢。”杨卓称。

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8岁男孩患罕见疾病

为了解决吃饭的难题，今年8岁的乐乐光看病就看了7年。乐乐从1岁开始，妈妈就发现他吃东西特别困难，一开始以为是小孩子挑食，可慢慢地，孩子进食后却出现了呕吐症状。爸爸妈妈为此奔波于多家医院，尝试了很多治疗手段始终未能根本解决孩子的进食问题，导致孩子的发育较同龄人相比明显迟缓。

尤其是年初以来，乐乐进食后哽噎感症状更明显了。妈妈精心烹饪的美食吃了一口之后突然卡住，每天的饮食就是稀粥类，也不敢多吃，久而久之越来越瘦，家长带其到北部战区总医院内窥镜科就诊。

该科主任杨卓接诊后，通过细致检查，诊断乐乐患有贲门失弛缓症。贲门失弛缓症是一种原发性食管动力障碍性疾病，由于食管下括约肌松弛不良及食管蠕动缺失导致食物潴留，而引起吞咽困难、反流、胸痛及体重减轻等临床症状，严重影响生活质量。本病所有年龄段均可发病，有约5%的患者在成年前已有症状，发病后将严重影响生长发育。

因乐乐有房间隔缺损病史，在为其完善相关术前检查时，杨卓请先心病内科协助评估围手术期心脏相关风险，给予相应的治疗方法。

食管里建“隧道”成功治愈

杨卓及医生贾雯为乐乐制定了详细的手术方案，在麻醉科医生的配合下行气管插管后实施经口内镜下食管括约肌切开术。

杨卓介绍，经口内镜下食管括约肌切开术是一种微创治疗贲门失弛缓症的方法，通过建立“隧道”，在食管黏膜下层建立新通路，在内镜下切开食管周围环形肌肉，以达到松解痉挛的环形肌，实现经口进食的目的。该技术治疗贲门失弛缓症非常符合“超级微创手术”的理念，即治疗过程中仅祛除病变，不切除器官，保持了解剖结构的完整性和功能性，患者术后生活质量显著提升。

“我们根据乐乐的特殊病情，给予针对性处置，最终手术顺利完成。”杨卓称，术后，新生儿科及药师共同协助相关药物的应用，在主治医生的积极治疗及护士们的精心护理下，乐乐恢复良好，可以顺利进食了。

“六一”儿童节前夕，主管医生接到了乐乐爸爸的电话，他在电话中激动地说：“从医院回来一个月，孩子一口饭都没吐过，长了3斤肉。7年了，孩子的病终于治好了，太感谢你们了！”

沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华

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