首秀！第四代达芬奇手术机器人荆门一医“上岗”

4月14日，荆门及周边地区首台，也是全球目前为止最先进的“第四代”达芬奇机器人手术系统正式落户荆门一医。4月16日，该院泌尿外科团队利用该机器人成功为一名泌尿系肿瘤患者实施手术，标志着该院外科系统迈入“微创机器人手术”新时代。

这位手术室里的“新成员”身穿钢衣、三头四臂，四只“手臂”均能灵活转动，眼睛能把“看”到的东西高清放大10倍，患者每一条细小的血管，都可以无比清晰地呈现出来，从而完美代替人手，稳定、不知疲倦地完成高难度外科手术。

接受手术的是一位54岁的女性患者，一周前开始间断出现血尿。13日，她慕名来到荆门一医泌尿外科就诊，经检查，发现患者右肾内有一个直径达8厘米的巨大肿瘤。“患者肿瘤巨大，位于肾门核心处，与肾血管、腔静脉、肝脏及腹膜关系密切，诊断为右肾巨大肿瘤。”荆门一医泌尿外科主任廖泽明介绍。

科室团队经充分讨论、认真分析，商量并制定手术方案，最终决定利用新引进的最先进的第四代达芬奇手术机器人为患者进行腹腔镜右肾根治性切除手术。手术由廖泽明主任亲自主刀，李壮志医生辅助。

16日上午，一切准备就绪，廖泽明主任轻车熟路，坐在3米外的主控制台前，像驾驶汽车一样，通过操控屏上的3D目镜视野，双手操控操作杆，双脚操控脚踏板，向“达芬奇”发出各项指令。4只机械臂精准执行各种移动、捏夹、分离、切除、电凝、缝合等精细手术操作。

2小时后，手术顺利完成，完整切除了患者右侧肾脏，术中出血仅20毫升，患者平安回到病房。

廖泽明表示，达芬奇手术机器人除了具备以往微创手术的所有优点外，它突破了人眼局限，为医生提供更清晰、逼真的人体3D视野，并可将手术视野放大10倍，即使是细小血管也能一目了然。不仅大大提高了手术操作的精准度、完美度，也让缝合、重建等复杂手术步骤更易完成。

与此同时，手术机器人还突破了人手的局限，4只机械臂可旋转540度，是人手活动范围的3倍，且能过滤掉主刀医生拿手术刀时的“手颤”现象，避免手术意外，创口仅为1厘米左右的几个小孔，出血少甚至不出血。副损伤小，手术成功率高，患者术后恢复快，平均住院时间更短。

当面对一些泌尿系统复杂肿瘤及整形手术传统腹腔镜手术力有不逮时，机器人手术往往能打破原有技术瓶颈，让很多复杂的手术迎刃而解，帮助患者绝处逢生。

据悉，第四代达芬奇手术机器人是目前世界上最先进的外科手术设备，可广泛应用于胃肠、肝胆胰、甲状腺、乳腺、泌尿、心胸、小儿外科、妇科等领域，也可以创新性地应用于骨科血管吻合，以及在乳腺癌根治术中同步一期假体置入等。

记者了解到，该手术机器人很先进，但不是有钱就能买到。它对申请医院的综合实力、外科手术室条件和专业人员的从业资质有着严格的要求，需经政府严格审核和批准。

荆门一医引进该手术机器人，将极大赋能医院“智能精准微创外科”建设，使更多的患者在家门口也能享受到先进的、高水平的医疗服务，对推动医院微创快速康复外科水平发展，提升整体外科实力具有里程碑式的意义。同时，对推动医院学科建设、人才培养、科学研究等将起到积极的促进作用。

荆门一医院长段睿表示，达芬奇手术机器人的引进只是医院在建设省级区域医疗中心之路上迈出的坚实一步，荆门一医将以此为契机，继续刻苦钻研探索，加强学科发展建设，培养高质量人才，全面提升服务质量，改善患者就医感受，切实为人民群众健康保驾护航。

★达芬奇手术机器人有什么优势？

1.三维高清视野

通过三维高分辨率立体腔镜，能够获得光学放大10倍的高清晰立体图像——比肉眼看得更清；

2.EndoWrist专利可转腕手术器械

EndoWrist专利可转腕手术器械拥有七个自由度，突破人手极限的可转腕手术器械，能够在狭窄解剖区域中操作——比人手更灵活；

3.Intuitive 直觉式运动

眼-手协调、手-器械尖端实时同步，机器手臂及器械在病人体内可准确无延时地重现人手动作，医生手部动作可调节、颤抖可滤除——比人手更稳定。

★达芬奇手术机器人对病人有什么好处？

手术效果明显改善

● 术后恢复更快

● 术后并发症更少

● 术后疼痛更轻

● 术后更加微创

● 术中出血更少

● 手术效果更佳

● 伤口更美观

将微创手术拓展到更多高难度的复杂手术，尤其是狭窄手术区域、需要重建修复的手术。

★达芬奇手术机器人安全吗？

1.机器人手术操作系统本身没有自主智能程序，所有手术步骤均由手术医生操作完成；

2.手术医生及助手均经过系统培训并获得国际资质认证；

3.机器人手术器械是带关节的特殊专用器械，比传统微创手术器械更加灵活；

4.机器人手术操控系统已经非常成熟，在众多发达国家和地区相当普及。

关键词： 手术器械 最先进的 泌尿外科